经胸超声一般不能检查左心耳,因为经胸超声主要是对患者胸部的情况进行检查,有可能会对患者的心脏情况造成干扰,另外患者左心耳结构比较复杂,超声线也不容易穿过,所以经胸超声检查时不能检查左心耳。
1、心脏结构:经胸超声可以对患者的心脏结构进行检查,如二尖瓣狭窄患者,二尖瓣血流频谱可出现异常的峰值流速,还可通过二尖瓣狭窄的面积、面积指数、面积狭窄程度等指标,进一步评估患者是否存在二尖瓣狭窄。但是经胸超声检查时,心脏结构不仅难以看清,还难以确认左心耳是否存在结构异常;
2、心脏功能:经胸超声对患者心脏功能的判断,主要是看患者左心耳的结构,以及左心耳的大小、形态、功能,是否存在瓣膜反流,或者关闭不全等情况。但是经胸超声检查时,左心耳的形态、功能不易判断,所以不能检查出患者是否存在左心耳疾病;
3、肺动脉高压:因为经胸超声检查时不受患者体位的影响,所以对肺动脉高压的诊断有明显的优势。如果经胸超声检查时发现患者有肺动脉高压,再结合患者的病史,通常可以确诊;
4、其他:如果患者存在心脏起搏器植入的情况,或者心脏瓣膜疾病,比如二尖瓣狭窄伴随有房颤,经胸超声检查时不容易看清左心耳的形态、功能。另外,如果患者存在冠心病伴随有心肌缺血,经胸超声检查时能够看清心脏血管的管腔,发现心脏血管的狭窄和堵塞。
经胸超声检查时,患者一般需要取左侧卧位或者是半卧位,露出胸部,放松身体,不要紧张。超声心动图是临床常用的检查方式,能够对多种疾病起到诊断效果。