小孩超声检查后颅窝19mm，可能与脑积水、颅内出血、脑室系统肿瘤等因素有关，需要根据病因进行治疗。建议遵医嘱进行针对性治疗，避免病情进一步加重。

1、脑积水：小孩超声检查后颅窝19mm可能与脑积水有关，一般是由脑脊液分泌过多、脑脊液吸收障碍、脑室系统内肿瘤等因素导致。由于脑室系统内的脑脊液过多，会导致脑室系统压力增高，因此会挤压脑组织，造成颅腔扩张的情况，使小孩超声检查后颅窝19mm。小孩可能会表现为头痛、恶心、意识障碍等症状，可以遵医嘱通过脑室-腹腔分流术治疗;

2、颅内出血：小孩超声检查后颅窝19mm可能与颅内出血有关，通常是由外伤引起，当小孩颅脑受到外力撞击时，可能会导致颅内血管破裂，出现颅内出血的情况。此时血液会挤压脑组织，造成颅腔扩张的情况，小孩可能会表现为头晕、头痛、鼻出血等症状，可以遵医嘱使用氨甲环酸注射液、甘露醇注射液等药物治疗;

3、脑室系统肿瘤：如果小孩患有脑室系统肿瘤，随着肿瘤的增大，可能会出现阻塞脑脊液循环通路的情况，导致脑室系统内的脑脊液量增多，因此会出现小孩超声检查后颅窝19mm的现象。小孩可能会表现为头痛、恶心、呕吐等症状，可以遵医嘱通过手术切除治疗;

4、其他因素：如脑室系统腔隙性梗死、皮质下白质异常等，都可能会导致小孩超声检查后颅窝19mm，若小孩存在脑室系统腔隙性梗死时，可能会出现记忆力下降、计算能力下降等症状，可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、血塞通片等药物治疗。

若小孩出现超声检查后颅窝19mm的情况，建议及时到医院神经内科就诊，完善脑部CT等检查，以明确具体原因，并积极进行治疗。