妇科B超检查显示宫腔有异常回声，常提示存在宫腔病变，如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等。此外，也不排除是宫颈病变、妊娠滋养细胞疾病等的可能。

1、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的良性病变，常由于高雌激素水平、慢性炎症刺激等因素导致，可表现为经间期出血、月经过多、经期延长等症状，进行B超检查时，可出现异常回声，明确诊断后，可考虑进行宫腔镜息肉摘除治疗;

2、子宫黏膜下肌瘤：子宫黏膜下肌瘤是一种常见的子宫肌瘤，由于肌瘤是向宫腔里面生长，突出于宫腔，B超检查时也可出现异常回声，患者可表现为经量增多、经期延长、小腹疼痛等症状，可考虑进行肌瘤切除术;

3、子宫内膜癌：当患者出现子宫内膜癌时，也可出现宫腔内异常回声，主要由于雌激素刺激、癌细胞侵袭子宫内膜腺体导致，还可出现阴道流血或阴道排液等症状，需进一步通过宫腔镜或诊刮进行确诊。若确诊为子宫内膜癌，可通过手术切除癌变组织;

4、宫颈病变：当宫颈出现息肉或肌瘤时，进行妇科B超检查时，也可出现上述异常回声。若息肉或肌瘤较小，且患者无明显症状时，可不进行特殊治疗，定期复查即可。若息肉或肌瘤较大，导致患者出现明显症状时，应及时进行手术切除治疗;

5、妊娠滋养细胞疾病：如葡萄胎、绒毛膜癌等，可导致宫腔内有异常回声，患者可表现为阴道异常出血、腹痛等症状，需进一步通过血HCG、妇科B超、病理组织学检查等加以明确，一旦确诊，应及时进行清宫治疗，并配合放疗、化疗、靶向治疗等。

除上述原因外，宫颈癌也可能会导致此情况。日常生活中，应注意劳逸结合，避免过度劳累，放松心情，同时饮食上建议清淡，少吃辛辣、生冷、刺激性食物。