直肠超声检查妇科的目的是检查女性的子宫和附件，以及盆腔内的其他脏器，一般常见于排卵监测、宫外孕的确诊、子宫占位性疾病以及多囊卵巢综合征、巧克力囊肿的确诊等。

1、排卵监测：通过直肠超声检查可以检测双侧卵巢有没有多囊性改变，或者单侧卵巢有没有长囊性改变，也可以检测到有无排卵的情况。通过阴道超声检查也可以监测排卵，比经腹部超声检查更准确;

2、宫外孕的确诊：一般情况下，如果宫腔内没有发现妊娠囊，而在宫腔以外发现可疑的妊娠囊或者胎芽，此时通常可以考虑为宫外孕。但是宫腔内没有妊娠囊的情况下，也不能排除宫外孕，还可以通过阴道超声检查进行辅助判断;

3、子宫占位性疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，通过直肠超声检查也可以清晰地显示。一般在进行超声检查时，可以根据占位的大小、部位以及血流信号特点等，帮助明确诊断;

4、多囊卵巢综合征、巧克力囊肿的确诊：由于多囊卵巢综合征、巧克力囊肿属于比较微小的占位性病变，通常在B超上没有明确表现。如果进行直肠超声检查，可以清楚地显示病变范围，以及与周围组织的关系等。

除上述情况外，如果女性怀疑自身存在卵巢癌，也可以通过直肠超声检查进行辅助确诊。但通常情况下，直肠超声检查对疾病的诊断能力比较有限，必要时还需要结合腹腔镜或者CT等其他检查明确诊断。