小排畸超声检查一般不需要空腹。孕期需要做好多次产检，通过超声检查可以排除胎儿畸形的可能性，还可以对孕妇的身体情况做到早期发现以及诊断。而小排畸超声检查主要是对胎儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎，以及多指畸形、颅脑肿瘤等疾病进行筛查。

1、先天性心脏病：在怀孕早期，通过超声检查可以发现胎儿是否存在先天性心脏病，还可以明确心脏的大小、形态、位置以及卵圆孔是否闭合等。而空腹检查，主要是通过憋尿使膀胱充盈，能够将肠管推开，以便于观察子宫内的情况，所以并不需要空腹;

2、唇腭裂：唇腭裂是一种先天性的缺陷性疾病，主要是因为遗传因素造成，在怀孕早期通过超声检查，能够判断出胎儿是否存在唇腭裂。而空腹检查，主要是通过超声检查观察肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管等器官，以便于及时发现疾病;

3、水肿胎：如果孕妇存在水肿胎的情况，通过超声检查也可以判断出胎儿是否存在水肿的情况。而空腹检查，主要是让孕妇保持空腹的状态，以便于观察胎儿情况;

4、多指畸形：多指畸形是指胎儿在出生时只有一个手指或者两个手指，而且多指畸形在超声检查下没有办法判断清楚，需要进行超声检查。而空腹检查可以让胎儿在没有进食的情况下处于静息的状态，有助于观察手指或者多个手指的情况;

5、颅脑肿瘤：颅脑肿瘤主要是通过超声检查进行筛查，因为超声对颅内肿瘤的诊断具有较高的敏感性和特异性。

此外，对于空腹的要求通常较为严格，孕妇在进行超声检查时，可以穿着方便服装，这样能够增加超声检查的准确性。