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胎儿NF检查即胎儿颈项透明层厚度测量,是一种早期排畸检查,可排除早期就出现的大结构畸形,如NT检查,通常在孕11-13周+6天进行。检查时应穿具有特殊标志的无菌性衣物,手法应轻柔,避免刺激胎儿,使其保持不动。测量时常选择胎儿头皮入口处、皮肤中点、超声探头中部等处,因无法暴露胎儿。测量时应将宫高、腹围与胎儿大体纵轴平行,如果宫高和腹围明显小于或大于头围,应先核对孕周,此外还要通过彩超检查观察胎儿颈项透明层厚度,进一步判断是否有染色体异常的风险。
1、染色体异常:NT增厚可能与胎儿染色体异常,导致胎儿结构畸形相关,可联合唐氏筛查、无创DNA检测、羊水穿刺等检查,判断胎儿是否有染色体异常的风险;
2、心脏畸形:部分孕妇NT值偏高与心脏畸形相关,可联合彩超检查,如心脏结构检查、心脏超声等,判断是否有先天性心脏病可能;
3、胃肠道畸形:NT增厚可能与胃肠道畸形相关,可联合腹部彩超、四维彩超等检查,判断是否有胃肠道畸形可能;
4、其他畸形:NT增厚也可能与胎儿脊柱裂、肛门闭锁、胸腔积液、腹腔肿瘤等畸形相关,无法通过彩超检查直接判断,需进一步行无创DNA检测、羊水穿刺等检查明确。