神经血管超声TCD检查，是利用超声对血管进行检查的一种方法，主要应用于颈动脉、椎动脉的检查，对动脉瘤、血管狭窄、血管破裂、血栓等疾病具有一定的诊断意义。神经血管超声TCD检查是否严重，主要取决于病情的具体情况，如动脉瘤、血管狭窄、破裂、血栓等，需要具体问题具体分析。

1、动脉瘤：一般可以通过超声检查，明确动脉瘤的具体位置、大小以及深浅程度。如果动脉瘤较小，一般对身体的影响较小，此时不严重，可以暂时观察，但如果动脉瘤较大，影响局部血流，则需要进行动脉瘤夹闭术等治疗;

2、血管狭窄：一般可以通过超声检查明确血管狭窄的程度，如果血管狭窄程度较轻，一般不严重，可以采用药物保守治疗，如在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物，也可以使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类降脂药物。但如果血管狭窄程度较重，达到70%以上，则需要进行手术治疗;

3、破裂：一般通过超声检查可以发现血管是否存在破裂，如果出现破裂，也属于较严重的情况，需要紧急进行手术治疗;

4、血栓：通过超声检查可以发现血管是否存在血栓，如果出现血栓，通常需要进行溶栓治疗。此外，由于超声检查的声像较清晰，能够对病情作出较明确的诊断，因此出现血栓时超声检查结果相对比较好。

除上述情况外，如果患者体内的血管存在肿瘤等占位性病变，也可通过超声检查进行明确诊断，此时可能相对较严重，应及时进行手术切除等治疗。