乳房肿块在超声波检查为黑色，可能与乳房淤血、乳房腺体增生、乳房囊肿、乳腺癌有关。建议及时就诊，结合自身其他表现，完善相关检查后，明确具体原因，并遵医嘱进行相应治疗。

1、乳房淤血：如果乳房受到外力撞击等情况，导致乳房皮下出血，超声波检查可提示淤血表现，淤血可导致血液颜色加深，表现为乳房肿块在超声波检查为黑色。如果淤血较少，无需特殊处理，可适当进行热敷，以促进淤血吸收。若症状较严重，可遵医嘱服用活血化瘀的药物进行治疗，如三七片、云南白药胶囊等。

2、乳房腺体增生：主要是由于机体内分泌紊乱导致雌孕激素失调，刺激乳腺腺体增生。超声检查可提示为结节状或片状高回声改变，导致乳房肿块在超声波检查为黑色，多数患者无明显临床症状，少数患者可出现乳房胀痛、溢液等症状。对于疼痛症状较明显的患者，可遵医嘱服用他莫昔芬等药物治疗。若结节较大或症状较重，可进行手术切除治疗。

3、乳房囊肿：病因不明，可能与乳腺导管阻塞、感染等因素有关。超声检查可提示为圆形或椭圆形低回声包块，边界清楚，包膜完整，表现为乳房肿块在超声波检查为黑色的情况。一般无需特殊治疗，若囊肿较大，可进行手术切除治疗;

4、乳腺癌：通常与遗传、月经初潮早、绝经晚等因素有关，超声检查可提示为单发或多发的低回声实性包块，边界不清，内部血流信号丰富，也可表现为乳房肿块在超声波检查为黑色的情况。患者需要进行手术治疗，如乳腺癌改良根治术等，术后还需要根据病理结果选择合适的辅助治疗方式，如化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等。