盆腔超声检查回声不均匀，可能与盆腔炎、盆腔囊肿、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤有关。需要根据不同原因及时进行治疗，避免影响女性健康。

1、盆腔炎：当盆腔组织存在炎症时，容易造成盆腔组织渗出液增多，大量液体聚积在盆腔内，超声检查时，可能会出现回声不均匀的现象。针对盆腔炎感染的女性，建议可以遵医嘱使用甲硝唑等抗生素治疗，也可以等炎症得到控制后，再进行复查;

2、盆腔囊肿：当存在比较大的卵巢囊肿时，在做超声检查时，也可能会出现回声不均匀的现象。如果囊肿比较小，一般可以先观察不用特殊治疗。但如果囊肿比较大，可能需要积极安排手术进行治疗，如卵巢囊肿切除术等;

3、子宫内膜异位症：部分女性存在子宫内膜异位症时，异位的子宫内膜在盆腔内部种植，可能会造成异位的子宫内膜在超声检查时出现回声不均匀的情况。针对子宫内膜异位症的女性，可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗，也可根据病情进行手术治疗，如保守性手术、半根治性手术;

4、盆腔肿瘤：当盆腔内存在比较大的肿瘤时，也可能会造成回声不均匀，主要是由于肿瘤属于实性病变，和周围组织边界不清楚，因此超声检查时可发现异常回声。建议可以进行腹腔镜手术或者通过开腹手术进行切除治疗，术后可根据病理结果判断是否需要进行放化疗。