正常情况下淋巴结超声检查不需要空腹，但如果患者需要明确淋巴结肿大的原因，如炎症、结核、免疫系统疾病、肿瘤，这时可以空腹进行超声检查。

1、炎症：如果患者局部有炎症，炎症可能会波及到淋巴结，导致淋巴结出现肿大，此时医生会给患者做超声检查，明确淋巴结大小、形态、边界、血流情况，帮助明确诊断，此时不需要空腹;

2、结核：如果患者淋巴结部位存在结核，也会导致淋巴结呈现肿大状态，还可能出现干酪样坏死，超声检查表现为多发的淋巴结呈团状，边界不清楚，有时可以出现液性暗区。患者还会出现盗汗、低热、乏力等症状，此时需要空腹进行检查，否则可能会影响检查结果;

3、免疫系统疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，会导致患者出现发热、体重下降、关节疼痛、皮肤红斑等症状，有时也会引起淋巴结肿大，通过超声检查可以发现皮下结节，此时可以空腹进行检查;

4、肿瘤：如果患者体内的淋巴瘤或者恶性肿瘤发生淋巴结转移，也会导致淋巴结出现肿大的情况，此时可以空腹进行超声检查。

如果需要空腹进行超声检查，建议提前咨询医生，并在医生的指导下进行准备工作，如在检查前8小时内禁食、禁水等，以免影响检查结果。超声检查时需要平躺在床上，露出腹部，即穿刺部位，有助于检查结果的准确性。