黑白相差较大时，可能是血管病变、心肌缺血、瓣膜病变、肿瘤等原因导致，可根据不同病因，进行针对性的超声检查，明确诊断。

1、血管病变：血管内有血栓，或者有动脉粥样硬化，可以通过血管超声检查，来发现血管内的病变。通常需要进一步结合CTA检查、核磁共振检查、血管造影检查，来明确诊断;

2、心肌缺血：如果心脏冠状动脉出现病变，导致血管狭窄、堵塞，引起心肌缺血、缺氧，这时通过黑白相差太大的超声检查，可以发现心肌缺血的表现。建议及时遵医嘱进行介入治疗，或者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物进行治疗;

3、瓣膜病变：如果出现二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等瓣膜的病变，可能会导致身体的血液循环异常，通过黑白相差较大的超声检查，可以明确瓣膜的结构、病变程度。一般需要进一步做X线或者CT检查，明确诊断后，遵医嘱进行人工瓣膜置换术治疗;

4、肿瘤：如果身体内有肿瘤，可以通过黑白超声检查来进行辅助诊断。一般在早期，可以在影像学下观察到肿瘤的大小、范围，以及深度等。可在医生指导下进行穿刺活检取病理或手术切除肿瘤。

除上述情况外，如果身体内的脏器出现衰老，可能会导致组织出现退化的情况，此时通过黑白超声检查，可以观察到组织器官之间的密度差异。一般不需要特殊处理，也不需要过度担心。