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超声胃镜是不能检查胆囊的,因为超声胃镜是没有放射性的,是使用特殊仪器,通过口腔伸到胃里面,能够清晰的观察到食管、胃、十二指肠的病变。胆囊是位于肝脏下方和十二指肠上方的脏器,不参与消化液的分泌,所以不管是胆囊炎还是胆结石,都可以通过超声胃镜来进行检查。超声胃镜的优点是可以直接看到胃黏膜的情况,并且可以在胃镜下取组织进行活检,是目前比较先进的一种检查手段。所以当胆囊有问题的时候,一般都会建议做超声胃镜来进行检查。超声胃镜检查前需要空腹8小时以上,并且要在清晨空腹进行。由于胃里面充满了食物,可以提前观察胃内的病变情况,并且要在检查前一小时左右口服泻药来进行肠道排空,以便于观察黏膜病变。
超声胃镜检查时由于受气体的干扰,会使图像显示不清,可能会出现漏诊、误诊的情况。因此,建议必要时遵医嘱做CT或者磁共振等其他影像学检查。通过CT或者磁共振可以观察到食管、胃、十二指肠的病变,尤其是对肿瘤类病变的观察会更加清楚。
如果有经常性的腹部疼痛、恶心、呕吐、反酸等症状,怀疑胆囊出现问题,可以做肝胆超声检查或者抽血化验肝功能、血常规等。通过肝胆超声检查可以观察到胆囊壁的厚度、胆囊内是否有结石、胆囊大小等情况。通过抽血化验可以观察白细胞计数、中性粒细胞计数等是否有异常。