超声胃镜检查之前能否喝水，取决于检查时患者的状态。如果是普通胃镜，通常可以饮水，如果患者有食管狭窄、胃炎、胃溃疡等疾病，在检查之前需要禁食、禁水4小时左右。

1、普通胃镜：如果患者没有明显的恶心、呕吐等症状，可以在检查前少量饮水，但饮水量不要太大，一般饮水500ml左右即可;

2、食管狭窄：患者有吞咽困难、反酸、烧心等症状，在检查之前需要禁食禁水2-3小时，以免检查时胃内充盈不良，可能会诱发食管的反射性蠕动，从而增加恶心、呕吐的风险。此外，患者还需要遵医嘱使用西咪替丁、雷尼替丁等药物进行治疗，以及进行食管扩张术等治疗;

3、胃炎：患者没有明显的症状，但有上腹痛、腹胀、嗳气等表现，在检查之前需要遵医嘱禁食、禁水4小时左右。因为胃镜检查是在直视下进行，如果胃内过多的充盈液体会干扰视野，不利于检查结果;

4、胃溃疡：若患者伴有明显腹痛，且疼痛时间较长、较剧烈，需要遵医嘱使用阿托品等解痉止痛药物，再进行胃镜检查，以免进食、饮水后加重症状，但是此时不用禁食、禁水。

此外，若患者有十二指肠溃疡等疾病，不建议进行无痛胃镜检查，因为检查时不能较好观察十二指肠的病变情况。

超声胃镜是消化内科常见的辅助检查方法，主要可以观察胃内黏膜、血管的情况，并对病变进行初步定位，还可以在直视下取活检明确诊断。患者在超声胃镜检查前应放松心情，不必过于紧张，积极配合医生进行检查即可。