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超声内镜是将内镜经口腔伸进消化道,在体内可以多观察一些实质性脏器的情况,对于部分软组织和浅表器官能够较为清晰地显示,所以可以用于检查消化道病变,能检查出肿物,常见的如胃部肿物、胰腺肿物、肝脏肿物等。
1、胃部肿物:比如胃息肉、胃平滑肌瘤、胃脂肪瘤等,由于超声内镜可以对胃黏膜进行观察,所以能检查出胃部肿物,并可以通过超声内镜进行病理检查,明确肿物的良恶性;
2、胰腺肿物:比如胰腺假性囊肿、胰腺囊腺瘤等,由于超声内镜可以对胰腺进行观察,所以可以检查出胰腺肿物。此外,由于胰腺周围较为复杂,除了局部的组织结构,还存在大量的淋巴结,所以通过超声内镜检查也可以对胰腺周围淋巴结进行观察;
3、肝脏肿物:比如肝脏肿瘤、肝癌等,超声内镜可以对肝脏进行多切面扫查,能够清晰地观察肝脏内部病变,所以能检查出肝脏肿物,并且根据病变的大小、形态、血流动力学特点,还可以初步判断良恶性;
4、其他:如食管肿物、甲状腺肿物等,超声内镜均可对肿物进行诊断,并可在超声内镜引导下进行穿刺活检、纵隔肿物穿刺活检等。
一般情况下超声内镜对肿物的诊断准确率较高,但对于明确性质的诊断较为困难,必要时需要进行病理检查,并结合其他影像学检查明确诊断。