超声内镜检查不需要空腹，超声内镜是一种新的医学影像学诊断技术，能够提供传统的食管、胃肠道超声图像，尤其是对诊断早期胃癌和食管癌具有重要价值。

超声内镜是将内镜探头经口腔伸入受检者的消化道，通过内镜先行观察食管、胃、十二指肠的病变，再通过超声反射探查器官、组织的情况，判断是否有病变，确定病变的部位、大小、形态、边缘以及与周围组织的关系。由于超声内镜是直接使用生理盐水对受检者的胃肠道进行检查，所以不需要空腹，检查前可以适当吃一些东西，并不会对检查结果产生影响。

超声内镜操作时也有一些注意事项，首先是操作时要在无菌环境中进行，其次食管超声内镜检查时，胃镜管会在无菌环境中插入，检查过程中，胃镜管会在气泡中工作，所以患者要尽量保持情绪稳定，而且尽量不要大口呼吸。此外，在进行检查时，如果发现息肉或者异物，需要进行病理活检，超声内镜也可以对病变组织进行摘除，再次进行检查时，要确保呼吸顺畅。

超声内镜检查前要明确是否有禁忌证，比如心肺功能不全者不要做超声内镜检查，以及存在食管、胃肠道穿孔的患者需要禁做超声内镜检查。超声内镜检查时要由专业医生进行操作，避免出现不良反应。