超声内镜可以检查出胰腺癌，但早期较难诊断，中晚期胰腺癌可表现为胰体尾部的局部肿瘤，较易与其他腹部肿块或转移性肿瘤相混淆。超声内镜技术还可以对胰腺癌进行穿刺活检，可根据病情进行动脉灌注或者淋巴管灌注，提高诊断准确率。

1、胰体尾：胰体尾部有可能发生胰腺癌，由于肿瘤较小，在超声或者CT等影像学检查下，很难发现肿瘤病灶，容易出现误诊或漏诊。此时可以通过超声内镜进行检查，可较为清晰地显示胰体尾部的病灶情况;

2、胰头：由于肿瘤位于胰头部位，超声内镜也可以清晰地显示胰头的情况，如果能够发现肿瘤病灶，可以明确诊断为胰头癌。但是由于胰头癌位置比较深，进行超声内镜检查有可能发现不了，所以还需要结合CT等检查明确诊断;

3、胰颈：由于肿瘤位置比较靠近胰颈部位，在超声或者CT等影像学检查下，都可能会发现胰颈部位的病灶情况，如果发现肿瘤病灶，可以明确诊断为胰颈癌。由于胰颈癌位置比较隐蔽，常常不容易被发现，一旦出现临床症状后，常常已经处于晚期;

4、胰体尾：有时难以发现胰体尾的病灶情况，但是通过超声内镜也可以对胰体尾进行检查。如果发现胰体尾存在肿瘤病灶，可以明确诊断为胰体尾癌。

除上述情况外，超声内镜技术还可对胰腺癌进行经皮细针穿刺活检，取得病理组织后，进行显微镜下观察，对于判断胰腺癌具有重要的临床意义。