超声检查可以检查淋巴结肿大。超声检查是利用超声波的物理性质,对局部进行扫查,通过仪器接收折返信号并处理后,通过显示器观察局部组织的反射波,从而判断局部淋巴结的大小、形态、边界、血流情况等,了解淋巴结肿大的原因,如淋巴结炎、淋巴瘤、转移瘤等。
1、淋巴结炎:超声检查可以检查出淋巴结有炎症,可以发现淋巴结肿大,还可能会发现淋巴结有大小不等的圆形或椭圆形的包块,皮质和髓质分界清楚,有时还能看到血流信号。对于急性炎症的淋巴结肿大,可以使用头孢氨苄等抗生素进行抗炎治疗;
2、淋巴瘤:如果淋巴结肿大超声检查表现为边界不清、形态不规则、内部血流信号丰富、皮髓质分界不清,要考虑淋巴瘤的可能。此时需要做穿刺活检,或者切取活检做病理检查,进一步明确诊断;
3、转移瘤:如果超声检查考虑淋巴结是转移瘤,通常可以发现淋巴结肿大。对于此类情况,需要将肿大的淋巴结一并切除,才能判断淋巴结性质,决定下一步如何治疗;
4、其他情况:如坏死性增生性淋巴结病,超声检查也可以发现异常情况,对于此类情况需要进行手术治疗。
超声检查可以对淋巴结肿大作出初步诊断,但并不能确诊,对于淋巴结肿大要结合病史、临床症状以及其他检查结果,才能进一步判断淋巴结肿大的原因。