超声检查局部肝脂肪高，通常是指肝脏脂肪超声检查时回声增强，是肝脏超声的一种异常表现。肝脏脂肪超声检查时，会出现回声增强，多见于肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝脏肿瘤等疾病。

1、肝炎：肝脏炎症可导致肝细胞受损，炎症渗出，引起肝细胞水肿、脂肪变性，超声检查时会发现肝脏回声增强，常提示肝脏出现炎症性病变;

2、脂肪肝：如长期高脂饮食、缺乏运动等，可导致脂肪在肝脏内堆积，超声检查时会出现回声增强的情况，多为弥漫性回声增强，一般是局部肝脏脂肪堆积过多所致，病变范围较广;

3、肝硬化：如酒精性肝病、病毒性肝炎等疾病，长期作用于肝脏，可导致肝脏弥漫性纤维化，超声检查时会出现回声增强的情况，常提示肝脏出现纤维化改变;

4、肝脏肿瘤：如肝血管瘤、肝细胞腺瘤等，随着肿瘤的增大，会导致局部肝脏组织出现异常增生，超声检查时会发现局部回声增强的情况。

除上述疾病以外，如胰腺肿瘤、肾囊肿、乳腺肿瘤等，也可能会导致超声检查时出现上述情况。如胰腺肿瘤可引起局部组织增生，超声检查时可发现局部回声增强的情况。此外，胆管肿瘤由于发生炎症、肿瘤压迫等，也可能会导致超声检查时出现上述情况。如患有上述疾病时，超声检查可见肝脏异常肿大，以及边界不清的低回声或者高回声团块。

除上述原因外，还有多种疾病，如肝癌等，也可能会导致超声检查时出现异常情况。如果在超声检查时出现异常情况，建议及时告知医生，以免对病情的诊断造成影响。