超声检查宫腔内透声差，有可能是怀孕引起的，也可能与宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫内膜损伤等原因有关，需要根据具体情况进行针对性处理。

1、怀孕：如果女性怀孕，由于胚胎在宫腔内生长发育，可能会出现透声差的情况。此时不需要进行特殊治疗，注意定期产检即可;

2、宫腔粘连：如果女性多次进行宫腔手术操作等，可能会引起宫腔粘连，导致经血排出困难，在进行超声检查时，出现宫腔内透声差的表现。若粘连较为严重，还可能会出现闭经。此时可在宫腔镜下进行微创手术治疗，术后可遵医嘱配合使用戊酸雌二醇片等药物促进子宫内膜生长;

3、子宫内膜息肉：若女性出现子宫内膜息肉，进行超声等检查时，可能会出现宫腔内透声变差的情况，可伴有月经周期延长等症状。此时可遵医嘱在宫腔镜下进行手术将息肉切除，术后可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片等药物预防复发;

4、子宫内膜损伤：若女性曾经进行过人工流产手术等，可能会引起子宫内膜损伤，导致宫腔粘连，造成超声检查宫腔内透声变差的情况。此时可在宫腔镜下进行微创手术治疗，术后可遵医嘱配合使用屈螺酮炔雌醇片等药物促进子宫内膜生长。

此外，还可能与子宫肌瘤相关。如果女性患有子宫肌瘤，子宫肌瘤较大可能会导致宫腔形态改变，造成宫腔粘连，出现超声检查宫腔内透声差的表现。此时可遵医嘱使用地屈孕酮片等药物治疗，也可考虑进行肌瘤切除术等手术治疗。