超声可以检查出肛瘘，而且超声检查比较简单、快捷，可以显示肛周的软组织、肛管、肛门旁的脓肿形成，明确脓肿的具体位置，明确肛瘘的内口、外口，以及与肛门周围皮肤的关系。但通常不能明确瘘管的内口、外口位置，也不能明确瘘管是否闭合，所以还需要结合其他检查明确诊断。

1、肛周皮肤：进行肛周超声时，可以明确肛周是否有皮下瘘道以及瘘管结构，而且可以了解瘘管的深浅位置;

2、肛管：通过超声可以对肛管进行相应的测量，明确是否有内口、外口，以及瘘管的具体长度;

3、肛门旁：超声可以对肛门旁的脓肿进行定位，明确是否有脓肿的穿行，而且可以测量脓肿的大小;

4、皮肤：除上述位置以外，超声还可以对肛门周围的皮肤进行相应的测量，明确是否有深部脓肿以及脓肿范围。

除上述方法外，超声也可以对肛门周围进行照相、切片，观察肛周皮肤是否出现红肿、硬结等表现。如果发现有脓肿形成或者有瘘管，还可以通过超声引导下的穿刺进行引流，定期换药，可较好地改善患者的症状。

由于超声检查没有X线辐射，因此可以作为初步诊断的方法。对于复杂性肛瘘患者，由于超声可以对瘘管走行进行明确判断，因此可以明确瘘管的具体位置，以及内口、外口位置，而且还能了解瘘管是否闭合，为手术提供依据。