超声肝纤维化检查,主要是检查肝脏是否出现纤维化,或者评估肝纤维化的程度。可以通过肝脏弹性超声检查、慢性肝病病史、症状、腹部体征等方面进行检查。
1、肝脏弹性超声检查:通过使用探头在超声波上进行扫查,可以发现肝脏硬度和肝纤维化的程度。正常肝脏的硬度一般在2.5-7.0kPa,而肝纤维化早期肝脏硬度值在2.5-7.0kPa,严重肝纤维化时,肝脏的硬度值可以达到17.0-19.0kPa。通过肝脏弹性超声检查,可以判断肝纤维化的程度,是临床上常用的检测肝纤维化比较简单、快速的方法;
2、慢性肝病病史:如果患者有慢性肝病病史,比如慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎等,超声检查结果提示肝纤维化可提示目前肝脏已经出现明显的纤维化改变;
3、症状:当患者有慢性肝病病史时,如慢性乙型病毒性肝炎,如果出现肝功能异常,血清转氨酶升高且伴有肝纤维化时,就可以诊断为肝纤维化。部分患者出现明显消化道症状,如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等,或者是右上腹不适、腹水、双下肢水肿等症状时,此时也可以考虑肝纤维化的情况;
4、腹部体征:超声检查时,肝区或上腹部可能会有轻微压痛,少数患者的脾肿大也可以引起肝纤维化的症状。
除以上检查外,超声检查还可以应用于肝胆疾病的诊断,如自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、原发性胆汁性肝硬化等。还可以根据超声检查中回声分布不均匀的程度,判断肝纤维化的程度。