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定义:胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者,称为产后出血。
产后出血的主要临床表现为流血过多,其临床表现亦有差异。
1.多在过程中已有宫缩乏力,延续至胎儿娩出后,但也有例外。出血特点是胎盘剥离延缓,在未剥离前不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。未能及时减少出血者,产妇可出血表现;面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降。检查腹部时往往感到轮廓不清,摸不到宫底,系因子宫松软无收缩缘故。有时已剥离,但无力将其排出,血液积聚于宫腔内,按摩推压宫底部,可将胎盘及积血压出。
2.软产道裂伤出血特点是出血发生在娩出后,此点与所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色较鲜红。
3.表现为血不凝,不易止血。
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