孕28周超声2级,一般指胎儿已经发育成熟,超声检查根据胎儿的大小、胎心、胎位,以及羊水、胎盘等情况,判断胎儿是否存在发育异常的情况。
1、胎儿大小:孕28周正常胎儿的双顶径在8.5-8.6cm,胎儿双顶径在8.5-8.6cm时,考虑胎儿已经发育成熟。如果胎儿双顶径偏大,考虑可能与孕妇血糖过高有关,建议进行复查,如果持续偏大,建议做胎儿核磁检查,排除胎儿脑部发育畸形;
2、胎心:根据胎心基线、基线变异、胎心减速等情况,可以判断胎儿是否存在宫内缺氧的情况。一般正常胎心为110-160次/分,当出现胎心持续时间小于100次/分或大于180次/分时,考虑存在胎儿缺氧的情况;
3、胎位:是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系,ROA提示胎位为右枕前位,是正常的胎位。如果出现右枕后位,考虑可能是由于子宫增大,导致胎头相对较下,进而出现胎位异常的情况;
4、羊水:通过超声检查羊水最大暗区垂直深度正常参考范围为3-8cm,如果羊水深度小于3cm,考虑为羊水偏少。如果羊水深度大于8cm,考虑为羊水过多。如果出现羊水偏少的情况,建议孕妇适当饮水,必要时可以进行羊膜腔输液治疗;
5、胎盘:胎盘成熟度是判断胎儿发育情况的重要指标,一般将胎盘成熟度分为四级,且在不同的孕期,胎盘成熟度也不同。一般来说,孕28周后胎盘I级,多见于孕29-36周。孕28周后胎盘II级多见于孕36周后。孕28周后的胎盘III级,多见于孕38周以后。
孕28周后应做好定期产检,建议孕妇多吃新鲜蔬菜和水果,注意补充钙质,还应注意防止缺氧。