耳科诊疗涉及外耳道、鼓膜、中耳甚至内耳,操作通常在狭小的空间内进行,且许多患者(尤其是儿童)对外耳道和鼓膜的刺激非常敏感。在耳科某些操作中,需要将器械(如耳内镜、吸引器尖、活检钳等)深入外耳道或通过鼓膜,这时体腔器械润滑剂的规范应用显得尤为重要。
耳科应用润滑剂的场景相对有限,主要集中在外耳道相关操作:
耳内镜检查: 在耳内镜探头进入狭窄、干燥或弯曲的外耳道时,少量润滑剂涂抹在外耳道口或探头上,可以减少摩擦,方便镜体进入,减轻患者不适。
取出外耳道异物或分泌物: 对于干燥、嵌顿的外耳道栓塞(如耳屎)、异物等,润滑剂可以软化、润滑异物或栓塞边缘,使其更容易取出,减少对外耳道皮肤的损伤和疼痛。
进行外耳道活检或手术: 在对外耳道壁进行活检或切开等操作前,润滑剂可以辅助器械进入,保护周围未操作区域的黏膜。
耳科应用体腔器械润滑剂的规范:
选择合适的润滑剂: 必须是医用级、无菌(对于有创或深入中耳的操作)、水溶性、对耳道黏膜无刺激的润滑剂。不应使用油性润滑剂,因为油性物质难以清除,可能堵塞外耳道,甚至影响鼓膜功能。
适量使用: 仅需少量涂抹在器械尖端或外耳道口,避免过量注入外耳道深部,以免影响视线或听力。
注意无菌: 接触中耳或内耳的操作必须使用无菌润滑剂,严格遵守无菌原则。
考虑患者感受: 温和操作,尽量减轻患者疼痛和不适。
规范使用医用润滑剂,能有效提高耳科操作的安全性、舒适度和效率,特别是对于敏感或合作程度低的患者。