TCD血管超声检查即经皮肝穿刺胆道造影，在临床上经常使用，是将造影剂注入胆道，以显示胆管病变的一种检查方法。经皮肝穿刺胆道造影在临床上主要用于胆道疾病的诊断、明确肝内外胆管是否梗阻、可供置管引流，以及治疗方案的选择等。

1、明确胆道系统是否存在梗阻：经皮肝穿刺胆道造影能够显示肝内外胆管的情况，可明确是否存在结石、肿瘤、寄生虫等，帮助明确诊断肝内外胆管是否存在梗阻，以便及时采取相应的治疗措施;

2、明确肝内外胆管是否梗阻：经皮肝穿刺胆道造影是一种有创检查，在进针时，可根据患者的具体情况适当选择进针方向，部分患者如果需要完整的取出胆囊或者胆道肿瘤，可采用逆行性经皮肝穿刺胆道造影。如果存在胆汁收集障碍，也可经TCD引流胆汁;

3、可供置管引流：如果患者需要长期引流，可经TCD引流胆汁，或者存在胆汁收集障碍，可通过经皮肝穿刺胆道造影进行引流。如果患者需要放置T管引流，可将T管妥善固定，直接将管腔封闭，避免管腔堵塞;

4、治疗方案的选择：某些疾病在经皮肝穿刺胆道造影下可得到较好的治疗效果，如肝内外胆管结石、肝内胆管癌等，可供患者使用。

此外，经皮肝穿刺胆道造影检查属于有创检查，在检查前需完善血常规、凝血功能、心电图等检查，并且明确自身是否能够耐受此项检查。如果患者自身对于碘过敏或存在严重的心肺功能不全，则应避免进行此项检查。