常见的阴道炎症有:霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等,其中霉菌性阴道炎是最常见的一种妇科炎症!不管是哪种阴道炎,都是可以通过内服药物和外用阴道填塞来进行治疗的。
霉菌性阴道炎的病因
念珠菌性阴道炎的病原体主要是白色念珠菌。白色念珠菌为条件致病菌,约10%非孕妇女及30%孕女阴道中有此菌寄生,但不引起症状。有念珠菌感染的阴道pH在4.0~4.7.一般<4.5。当阴道中糖原增多,酸度增加,局部细胞免疫力下降时,适合念珠菌繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者。长期应用广谱抗生素致阴道正常菌群失调,穿紧身尼龙裤,会阴局部湿度及温度升高,也有利于念珠菌繁殖:少部分患者也可以通过性交直接传播或接触感染者的衣物而致病。
此外,长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系;皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征,使机体的抵抗力降低;穿紧身化纤内裤、肥胖可使会阴局部的温度及湿度增加,也易使念珠菌得以繁殖而引起感染。
这个病常见是因为有75%左右的女性一生中至少有一次发作,而超过2次以上发作的有40~50%,少部分5~8%的人可能会出现一年4次以上的发作。
霉菌性阴道炎的症状
霉菌性阴道炎主要表现是阴道分泌物增多、阴道瘙痒,还可伴有尿频、尿痛及性交痛,典型的白带表现是类似豆腐渣样白带。外阴和阴道会出现发红、水肿。到医院做一个白带检查通常就可以明确诊断了!
正常的情况下,人体阴道内是有乳酸杆菌存在维持着阴道内弱酸性的环境,假丝酵母菌是女性阴道内一种常见的寄生菌;当机体抵抗力下降,尤其是局部抵抗力下降,或者是假丝酵母菌毒力增强时,机体抵抗力弱于侵袭力,最终导致假丝酵母菌大量繁殖,通过对机体阴道上皮细胞的破坏。
霉菌性阴道炎的治疗
霉菌性阴道炎的治疗概要:霉菌性阴道炎合理应用广谱抗生素。注意个人卫生。必要时除局部治疗外,口服制霉菌素片以预防肠道念珠菌的交叉感染。应在月经前复查白带。为避免感染新生儿,应局部治疗,选用对孕妇及胎儿影响小的药物。
详细治疗:
(一)消除诱因
注意个人卫生,积极治疗糖尿病,停用广谱抗生素或皮质类固醇激素,妊娠妇女注意孕期卫生,注意防止交叉感染等。
(二)局部用药
改变阴道酸碱度,2%一4%碳酸氢钠液冲洗阴道,改变阴道酸碱度,造成不利于念珠菌生长的环境,有利于提高疗效,然后局部放药。
常用的阴道用药有:
1、活性炭阴道填塞
白天或者睡前均可使用,放置时间以5-9个小时为宜,8天为一个疗程。
孕期得了霉菌性阴道炎怎么办?
这是产科门诊很常见的问题,在孕期是可以用药的,但是在孕期时候口服药是不能使用的。为避免感染新生儿,应局部治疗,选用对孕妇及胎儿影响小的药物。
可选用活性炭阴道填塞清除阴道内的致病菌、调节阴道内环境,禁止全身用药。
提醒:治疗霉菌性阴道炎的药物有些是非处方药,可以在药店买到,但是在首次发生的时候,建议到医院去做诊断而非自己乱用药。
切记:首次规范的治疗很关键!如果擅自去药店购买,用错了药物可能会加重真菌的感染。
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