颈动脉超声检查出现伪像，可能与操作不当、血管硬化、血管瘤、甲状腺结节等因素有关。通过颈动脉超声检查，可以发现颈动脉内膜增厚，多考虑为病理因素导致。建议患者根据医生建议选择合适的治疗方法，避免耽误病情。

1、操作不当：如果医生经验不足，在进行颈动脉超声检查时，可能出现扫描失误，或者扫描位置错误等情况，从而出现伪像。需要重新进行检查，医生会根据检查结果评估下一步治疗;

2、血管硬化：如果患者本身血管较硬，存在血管硬化的情况，血管内可能存在斑块，影响血管的弹性，超声检查时会出现伪像。一般这种情况下，除了要做超声检查外，还需要检查血管CTA，以明确血管硬化的程度，根据具体情况确定治疗措施;

3、血管瘤：血管瘤是一种血管内皮细胞异常增殖所导致的血管肿瘤性疾病，主要表现为皮肤或皮下隆起。当血管瘤较为严重时，超声检查可以发现颈动脉有斑块、局部皮肤有小疙瘩等情况，出现伪像。一般需要进行手术治疗，如手术切除瘤体或进行放疗等;

4、甲状腺结节：如果患者甲状腺结节增长速度较快，可能会导致局部甲状腺组织增大，使颈动脉外观增粗，超声检查时可以出现伪像。一般这种情况需要及时进行手术治疗，切除甲状腺结节。

除上述原因外，患者出现此症状还可能是淋巴结炎导致。由于颈部淋巴结较多，存在炎症时可以导致淋巴结肿大，使颈动脉超声检查出现伪像。建议患者及时就医，遵医嘱进行治疗。