怀孕13周超声检查有阴影，大部分情况下是因为胎儿染色体异常、胎儿心脏发育异常、妊娠期糖尿病等导致，这时需要在医生指导下根据相应的情况进行处理。

1、胎儿染色体异常：怀孕期间接触有毒有害的物质，或者存在染色体疾病的女性，胎儿可能存在染色体异常，超声检查时就可能会出现胎儿心脏有阴影。建议进一步做染色体检查，如果胎儿确实存在染色体异常，建议产妇及时咨询医生，考虑是否需要引产;

2、胎儿心脏发育异常：大部分正常的胎儿在孕12周左右心脏就已经发育完善，但如果部分胎儿心脏发育缓慢，在13周进行超声检查时就可能会出现胎儿心脏有阴影。如果胎儿的心脏发育正常，可等待胎儿出生后再进行相应的治疗;

3、妊娠期糖尿病：如果孕妇患有妊娠期糖尿病，血糖异常升高，可引起胎儿体格发育过快，甚至出现巨大儿的情况，这时超声检查也可表现为胎儿心脏有阴影。建议孕妇在控制饮食的同时，要适当地运动，将血糖控制在合理范围内，如果血糖仍高，可以在医生指导下使用胰岛素进行治疗;

4、其他原因：如果孕妇在13周进行超声检查时，正好处在孕4-6个月，这时子宫内的羊水比较多，胎儿在子宫内活动较多，也可表现为胎儿心脏有阴影。这种情况大部分是生理性现象，一般不需要进行特殊处理，建议定期产检即可。