超声检查可以通过查看妊娠囊大小、观察胎心搏动、观察宫腔内是否有积血以及妊娠囊内是否有胎芽等方式，来判断是否为宫外孕。

1、查看妊娠囊大小：正常的妊娠囊呈圆形或者椭圆形，当出现宫外孕时，由于妊娠囊没有在正常位置生长，所以妊娠囊的体积会缩小，而且由于宫外孕早期的妊娠囊比较小，所以还无法在超声检查下看到明确的妊娠囊。此时可以结合血HCG检查，如果血HCG明显升高，宫外孕的可能性则比较大;

2、观察胎心搏动：正常妊娠的胎心搏动每分钟为120-160次，而宫外孕的胎心搏动频率会明显增快，且在超声检查下不能够观察到胎心搏动，此时可以结合血HCG检查，如果血HCG明显升高，宫外孕的可能性则比较大;

3、观察宫腔内是否有积血：当出现宫外孕时，由于妊娠囊没有在正常位置上生长，所以妊娠囊内会有积血，此时可以通过超声检查观察到宫腔内有积血，可以诊断为宫外孕;

4、观察宫腔内胎芽：正常情况下怀孕6周左右可以看到宫腔内的胎芽，如果在超声检查时发现宫腔内没有胎芽生长，则宫外孕的可能性比较大。

此外，还可以通过后穹窿穿刺抽吸积血以及后穹窿穿刺手术等方式来诊断宫外孕。一旦确诊为宫外孕，应及时通过手术终止妊娠，以免导致大出血，危及孕妇生命。