超声检查时发现肾积水，若是生理性原因所引起，一般不需要进行特殊治疗。如果是病理性原因所导致，如泌尿系统结石、肾盂扩张、肾肿瘤，可能需要进行药物治疗、手术治疗等。

一、生理性原因：

多为功能性肾积水，例如患者在睡觉时由于膀胱内尿液储存较多，输尿管扩张，可能会引起肾积水的情况，此时通常不需要特殊治疗，建议睡前少饮水，排尿后再进行检查。

二、病理性原因：

1、泌尿系统结石：如膀胱结石、输尿管结石、尿道结石等，可能会由于结石堵塞输尿管，导致尿液无法排出，引起肾积水。此时需要遵医嘱服用排石药物，如排石颗粒等，或者是进行体外冲击波碎石术等，待结石排出后肾积水就会消失;

2、肾盂扩张：多由于尿路感染、先天发育异常、泌尿系统结核等原因，导致尿液反流至肾盂，从而造成肾积水。此时可以遵医嘱使用抗感染药物进行治疗，如盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等，必要时可进行手术治疗，如肾盂成形术等;

3、肾肿瘤：若患者存在肾肿瘤，可能会由于肿瘤的占位性病变，导致输尿管狭窄，此时尿液无法正常通过狭窄部位，从而引起肾积水。此时需要在医生的指导下进行手术切除治疗，若为恶性肿瘤，还需进行放疗、化疗等辅助治疗。

建议患者出现超声检查异常时，及时前往医院的泌尿外科就诊，完善肾脏CT、尿常规等检查明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。